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Tips de Salud Femenina

Tips de Salud Femenina

  • La actividad física es una de las estrategias de prevención primaria de enfermedades como la hipertensión arterial, Las enfermedades cardiovasculares en general , problemas respiratorios y la osteoporisis.
  • La actividad física disminuye los riesgos de mortalidad en las mujeres cuando se realiza bajo un régimen moderado, y es recomendable para cualquier edad.
  • A las mujeres en especial les ayuda a que sus huesos y músculos sean fuertes. La actividad física también es buena para el cerebro estudios recientes han demostrado que mujeres que se ejercitan tiene la capacidad de resolver mejor los problemas.
  • Es necesario que el médico valore el estado de salud para recomendar la cantidad y el tipo de actividad física.
  • Es recomendable iniciar con una caminata de 15 minutos al día, y aumentar gradualmente hasta llegar a 30 minutos, se puede combinar con trotar y correr de manera gradual hasta llegar a 30 minutos diarios.
  • En caso de estar embarazada no es recomendable iniciar una rutina de ejercicios sin consultar a su médico, ya que existe muchos riesgos al realizar una rutina no adecuada a su historial médico y el grado de actividad que realizaba antes de estar embarazada.

 

Esta información proporciona una visión general y puede que no se aplique a todos. Hable con su médico para averiguar si esta información se aplica en su caso y para obtener más información sobre este tema.

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Ejercicios para tratamiento y prevención Hernias Discales

Ejercicios Hernias Discales

Aunque parezca ilógico, el ejercicio generalmente es mejor para el alivio del dolor ciático que guardar cama. Se puede permitir a los pacientes descansar por uno o dos días después de un recrudecimiento del dolor ciático, pero luego de ese tiempo la inactividad generalmente empeora el dolor. Los músculos y estructuras de la columna vertebral, si siguen sin ejercitarse y sin moverse, pierden forma y se ve afectada su capacidad de apoyar la espalda. Esta pérdida de forma y debilitación pueden llevar a una lesión o a una distensión muscular de la espalda, provocando dolores adicionales. El ejercicio activo también es importante para la salud de los discos vertebrales. Los movimientos facilitan el intercambio de nutrientes y líquidos dentro de los discos, manteniéndolos saludables y evitando la presión en el nervio ciático.

Entre las características comunes de todo programa de ejercicios para la ciática se encuentran:

  • Fortalecimiento de los músculos del tronco. Muchos de los ejercicios para la ciática buscan fortalecer los músculos del abdomen y de la espalda, para apoyar mejor la espalda. Los ejercicios de estiramiento para la ciática están dirigidos a los músculos que pueden doler cuando se ponen tiesos e inflexibles. Cuando los pacientes participan en un programa de ejercicios regulares de fortalecimiento y de estiramientos leves, pueden recuperarse más rápido de un recrudecimiento de la ciática y son menos propensos a sufrir futuros ataques de dolor.
  • Diagnóstico específico. La mayoría de los programas de ejercicios serán adaptados a la causa de fondo del dolor ciático del paciente, por ejemplo una hernia discal lumbar o una estenosis vertebral. Hacer los ejercicios que no debe puede empeorar el dolor ciático, así que es importante obtener un correcto diagnóstico antes de iniciar un programa de ejercicios para la ciática.
  • Estiramiento de los músculos isquiotibiales. Sea cual sea el diagnóstico, en la mayoría de los casos de la ciática es bueno hacer, de manera rutinaria, ejercicios de estiramiento de los músculos isquiotibiales. Los músculos isquiotibiales son músculos de la cara posterior del muslo. Cuando son demasiado tensos, los músculos isquiotibiales aumentan la tensión en la parte inferior de la espalda y muchas veces empeoran, o hasta causan, algunas de las afecciones que llevan a la ciática.
  • Ejercitarse correctamente. Como corolario de uno de los puntos anteriores, aun al hacer los ejercicios indicados, si no los realiza de la forma correcta puede hacer que los ejercicios sean poco eficaces, y es posible que hasta continúen o aumenten el dolor. Generalmente es aconsejable aprenderse los ejercicios bajo la dirección de un profesional médico debidamente capacitado, tales como un fisioterapeuta, un quiropráctico o un médico especialista en medicina física y rehabilitación.
  • Ejercicios aeróbicos. Además de ejercicios para la ciática específicos, también se puede recomendar el acondicionamiento aeróbico para mejorar el estado físico general. Caminar es una excelente forma de ejercicio para la parte inferior de la espalda porque es de relativamente bajo impacto, pero proporciona todos los beneficios del ejercicio aeróbico. De ser posible, lo mejor sería ir progresando hasta lograr caminar 3 millas cada día a un ritmo enérgico.

Ejercicios para ciática

1   Se extiende lentamente la parte inferior de la espalda al recostarse boca abajo (en decúbito prono) y empujar con los codos para levantar la parte superior del cuerpo, manteniendo las caderas en el suelo. Este ejercicio debe ser iniciado lenta y cuidadosamente, ya que algunos pacientes no toleran esta postura al principio. Mantenga la postura de la cobra por 5 segundos inicialmente y, poco a poco, intente llegar a mantenerla por 30 segundos por cada repetición. Trate de hacer 10 repeticiones.

2   Desde una posición de decúbito prono (boca abajo) empuje con las manos para levantarse, manteniendo la pelvis en contacto con el suelo. Mantenga relajadas la parte inferior de la espalda y las nalgas, para hacer un estiramiento leve. Generalmente se mantiene esta posición por 1 segundo y se repite 10 veces.

3   Si el paciente no puede recostarse, puede hacer un ejercicio similar poniéndose de pie e inclinándose hacia atrás lentamente con las manos en las caderas. No obstante, generalmente se prefiere la posición de decúbito prono descrita en el ejercicio anterior. Estos ejercicios de extensión se realizan con regularidad, más o menos cada dos horas.
*Aun más importante, el especialista en salud vertebral puede recomendar que el paciente con esta afección evite adoptar una posición de inclinación hacia adelante. Esto tiende a contrarrestar los efectos de los ejercicios de extensión. El especialista puede pedir que el paciente corrija inmediatamente cualquier posición de inclinación hacia adelante mediante la realización de un ejercicio de extensión. (Ve la imagen al principio de texto)

Ejercicios Avanzados para ciática: Abdomen y Espalda

4   Extensión de la parte superior de la espalda: En posición de decúbito prono, con las manos juntadas detrás de la parte inferior de la espalda, levante la cabeza y el pecho levemente, mirando al mismo tiempo el suelo (levántese solo un poco). Empiece por mantener esta posición por 5 segundos y, poco a poco, intente lograr mantenerla por 20 segundos. Trate de hacer de 8 a 10 repeticiones.

5   En posición de decúbito prono, con la cabeza y el pecho bajados al suelo, levante leve y lentamente un brazo y la pierna opuesta, tensando la rodilla, de 2 a 3 pulgadas del suelo. Empiece por mantener esta posición por 5 segundos, completando de 8 a 10 repeticiones. Al ponerse más fuerte, intente lograr mantener esta posición por 20 segundos.

6   Abdominales. Para los músculos abdominales superiores, el paciente debe recostarse boca arriba con las rodillas dobladas, los brazos cruzados sobre el pecho y la pelvis inclinada para mantener la espalda recta. Ahora realice un abdominal, levantando la cabeza y los hombros del suelo. Mantenga esta posición por 2 a 4 segundos y luego bájese lentamente a la posición inicial. Al ponerse más fuerte, intente completar 2 series de 10 abdominales.
No intente levantar demasiado la cabeza, por ejemplo tratando de levantar la cabeza y el pecho hacia el techo. Para los pacientes con dolor de cuello, ponga las manos detrás de la cabeza para apoyar el cuello.

7  Para los músculos abdominales inferiores, ténselos y levante lentamente la pierna recta, de 8 a 12 pulgadas del suelo, manteniendo completamente en el suelo la parte inferior de la espalda. Mantenga la pierna elevada por 8 a 10 segundos y luego bájela lentamente a la posición inicial. Al ponerse más fuerte, intente completar 2 series de 10 repeticiones.

Los ejercicios acuáticos también son excelentes para fortalecer los músculos abdominales inferiores, y hasta puede ser de ayuda caminar en agua hasta la cintura.

Ejercicios Avanzados para Ciática por Estenosis Vertebral: Estiramientos

8  Flexión de la espalda: Recuéstese boca arriba y jale las rodillas suavemente hacia el pecho, hasta sentir un estiramiento cómodo. Luego de 30 segundos, vuelva lentamente a la posición inicial. Intente completar de 4 a 6 repeticiones de esta flexión.

Arrodíllese con las manos en el suelo. Luego siéntese en los talones con el pecho hacia abajo y los brazos extendidos. Luego de 30 segundos, vuelva lentamente a la posición inicial. Intente completar de 4 a 6 repeticiones de este estiramiento. No se rebote sobre los talones.

10  Recuéstese boca arriba y empuje la espalda hacia el suelo tensando los músculos abdominales inferiores y haciendo retroceder y subir el ombligo, manteniendo esta posición por 10 segundos. Intente completar de 8 a 10 repeticiones de este ejercicio.

Ejercicios para Ciática Músculo Piriforme: Estiramientos

11  Sientese con las piernas rectas. Levante la pierna afectada y ponga ese pie en el suelo al otro lado de la rodilla opuesta. Jale la rodilla de la pierna doblada directamente por encima de la línea media del cuerpo, utilizando la mano opuesta o, de ser necesaria, una toalla (Figura 18), hasta sentir el estiramiento. No forcejee la rodilla más allá del estiramiento ni tampoco hacia el suelo. Mantenga el estiramiento por 30 segundos y luego vuelva lentamente a la posición inicial. Intente completar 1 serie de 3 estiramientos.

12  Arrodíllese con las manos en el suelo. Ponga el pie afectado al otro lado de y debajo del cuerpo, para que la rodilla afectada quede fuera del tronco. Extienda la pierna no afectada directamente hacia atrás y mantenga la pelvis recta. Manteniendo la pierna afectada donde está, mueva las caderas hacia atrás, hacia el suelo, e inclínese hacia adelante sobre los antebrazos hasta sentir un estiramiento profundo. No forcejee el cuerpo hacia el suelo. Mantenga el estiramiento por 30 segundos y luego vuelva lentamente a la posición inicial. Intente completar 1 serie de 3 estiramientos.

Ejercicios para Ciática: Discatrosis

13  Puente. Recuéstese boca arriba con las rodillas dobladas y luego levante las nalgas lentamente del suelo. Mantenga la posición del puente de 8 a 10 segundos y luego vuelva lentamente a la posición inicial. Al ponerse más fuerte, intente completar 2 series de 10 puentes.

14  Para un ejercicio un poco más avanzado, levante una pierna con la rodilla levemente flexionada, sin arquear la espalda o el cuello, levantando también el brazo opuesto. Mantenga esta posición de 4 a 6 segundos y luego vuelva lentamente a la posición inicial. Al ponerse más fuerte, intente completar 2 series de 10 repeticiones.

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Hernia Discal Ciática

Hernia Discal

La columna vertebral está formada por 26 huesos llamados vértebras. Entre éstas, hay discos blandos rellenos de una sustancia gelatinosa. Estos discos amortiguan (actúan como un cojín) a las vértebras y las mantienen en su lugar. A medida que envejecemos, estos discos pueden perder su capacidad de amortiguación. Esto puede causar dolor si se hace presión sobre la espalda.

A medida que un disco se degenera y deteriora, el núcleo interno puede filtrarse hacia la parte externa del disco, y esta afección se conoce como hernia de disco o disco herniado.

El punto débil en el núcleo externo del disco intervertebral está directamente debajo de la raíz nerviosa raquídea, por lo que una hernia en esta zona ejerce presión directa sobre el nervio.

El nervio recorre la pierna, y cualquier tipo de nervio pinzado en la columna lumbar puede hacer que el dolor se irradie a lo largo del trayecto del nervio a hacia los glúteos y la pierna. A este tipo de dolor también se lo llama ciática o radiculopatía.

Causas

Bbis1

Los huesos (vértebras) de la columna protegen los nervios que salen del cerebro y bajan por la espalda para formar la médula espinal. Las raíces nerviosas son nervios largos que se desprenden de la médula espinal y salen de la columna por entre cada vértebra.

Las vértebras de la columna están separadas por discos. Estos discos amortiguan la columna vertebral y dejan espacio entre las vértebras. Los discos permiten el movimiento entre las vértebras, lo cual permite a uno agacharse y estirarse.

El disco se puede salir de su lugar (herniarse) o romperse a causa de una lesión o distensión. Cuando esto sucede, puede haber presión sobre los nervios raquídeos. Esto puede llevar a que se presente dolor, entumecimiento o debilidad.

Las hernias discales ocurren con mayor frecuencia en los hombres de mediana edad y de edad avanzada, generalmente después de una actividad extenuante. Otros factores de riesgo pueden incluir:

  • Levantar objetos pesados
  • Tener sobrepeso
  • Doblar o torcer repetitivamente la espalda baja
  • Sentarse o quedarse parado en la misma posición por muchas horas
  • Tener un estilo de vida sedentario
  • Tabaquismo

Síntomas

El dolor ocurre con mayor frecuencia en un lado del cuerpo. Los síntomas varían dependiendo del sitio de la lesión y pueden incluir lo siguiente:

Con una hernia de disco en la región lumbar, usted puede tener dolor punzante en una parte de la pierna, la cadera o los glúteos, y entumecimiento en otras partes. Usted también puede experimentar dolor o entumecimiento en la parte posterior de la pantorrilla o la planta del pie. La misma pierna también puede sentirse débil.

Con una hernia de disco en su cuello, usted puede tener dolor al mover el cuello, dolor profundo cerca o por encima del omóplato o dolor que se irradia al brazo, al antebrazo y a los dedos de la mano. También se puede presentar entumecimiento a lo largo del hombro, el codo, el antebrazo y los dedos de la mano.

Nervio ciático

Con frecuencia, el dolor empieza lentamente. Puede empeorar:

  • Después de estar de pie o estar sentado
  • Por la noche
  • Al estornudar, toser o reírse
  • Al doblarse hacia atrás o caminar más de unas cuantas yardas

Usted también puede tener debilidad en ciertos músculos. Algunas veces, puede no notarlo hasta que el proveedor de atención médica lo examina. En otros casos, notará que tiene dificultad para levantar su pierna o brazo, pararse en los dedos del pie en un lado, apretar fuertemente con una de sus manos u otros problemas. Puede perder el control de su vejiga.

Pruebas y exámenes

Un examen físico cuidadoso y la historia clínica casi siempre es el primer paso. Según dónde tenga los síntomas, so proveedor le examina el cuello, el hombro, los brazos y las manos o la región lumbar, las caderas, las piernas y los pies.

  • En busca de entumecimiento o pérdida de la sensibilidad
  • Reflejos musculares, que pueden estar más lentos o ausentes
  • Fuerza muscular, que puede ser más débil
  • Postura o la forma de la curvatura de la columna

El dolor en la pierna que se presenta cuando usted se sienta en la mesa de exploración y levanta la pierna extendida generalmente sugiere la presencia de una hernia discal en la región lumbar.

En otro examen, usted doblará la cabeza hacia adelante y hacia los lados, mientras el proveedor aplicará presión ligera hacia abajo sobre la parte superior de la cabeza. Por lo general, el aumento del dolor o del entumecimiento durante este examen es un signo de presión sobre un nervio en el cuello.

Exámenes Diagnósticos

Existen diversos exámenes para analizar las hernias discales entre los que se encuentran:

  • Electromiografía (EMG) para determinar la raíz nerviosa exacta que está comprometida.
  • Mielografía para determinar el tamaño y la localización de la hernia discal.
  • También se puede practicar una prueba de velocidad de la conducción nerviosa.
  • Resonancia magnética o una tomografía computarizada de la columna vertebral mostrarán si la hernia discal está ejerciendo presión sobre el canal medular.
  • Radiografía de la columna vertebral para descartar otras causas de dolor cervical o de espalda. Sin embargo, no es posible diagnosticar una hernia de disco únicamente por medio de una radiografía de la columna.

Tratamiento

El primer tratamiento para una hernia discal es un período corto de reposo con analgésicos. Esto seguido de fisioterapia. La mayoría de las personas que sigan estos tratamientos se recuperarán y volverán a sus actividades normales. Algunas necesitarán recibir tratamiento adicional, que puede incluir inyecciones de esteroides o cirugía.

Estilo de Vida

Reduzca la actividad durante los primeros días y reinicie poco a poco sus actividades habituales.

Evite levantar objetos pesados o torcer la espalda durante las primeras 6 semanas después de que comience el dolor.

Después de 2 a 3 semanas, poco a poco empiece a hacer ejercicio nuevamente.

El ejercicio y la alimentación son muy importantes para mejorar el dolor de espalda, es importante controlar su peso esto ayudara de manera considerable los síntomas.

La fisioterapia es importante para casi todas las personas con enfermedad discal. En ella podrá aprender a levantar objetos adecuadamente, caminar, vestirse y desempeñar otras actividades sin afectar su espalda. Realizar una serie de ejercicios para fortalecer los músculos que ayudan a sostener la columna. Incrementar la flexibilidad de la columna y de las piernas.

Medicamentos

Es importante consultar a su médico para ayudar a controlar el dolor. Algunos de los medicamentos que se pueden llegar a recetar son:

  • Antiinflamatorios no esteroides (AINE) para el control del dolor a largo plazo
  • Narcóticos si el dolor es intenso y no responde a los AINE
  • Medicamentos para calmar los nervios
  • Relajantes musculares para aliviar los espasmos de la espalda
  • Se puede realizar inyecciones de medicamentos esteroides en la zona de la espalda donde se localiza la hernia discal pueden ayudar a controlar el dolor durante algunos meses. Estas inyecciones reducen la inflamación alrededor del disco y alivian muchos síntomas. No solucionan el problema que causa el dolor y este puede regresar después de unas semanas o meses. Las inyecciones en la columna son procedimientos ambulatorios.

Cirugía

La cirugía puede ser una opción si los síntomas no desaparecen con otros tratamientos y el tiempo.

La Microdiscectomía tiene como objetivo aliviar la presión sobre la raíz nerviosa y proporcionar un mejor entorno de curación al nervio. Por lo general, solo la porción pequeña del disco, que empuja contra la raíz del nervio, debe ser eliminada, y la mayor parte del disco intervertebral permanece intacta.

Mediante el uso de técnicas de microcirugía y una pequeña incisión, una microdiscectomía puede por lo general realizarse de forma ambulatoria o con una noche de internación en el hospital. La mayoría de los pacientes pueden volver a trabajar a pleno en una a tres semanas.

Desafortunadamente, aproximadamente el 10% de los pacientes presentará otra hernia de disco en el mismo lugar. Es más probable que esta recurrencia se presente temprano en el período posoperatorio (dentro de los tres primeros meses), aunque puede suceder años más tarde. Por lo general, la recurrencia puede tratarse con otra microdiscectomía.

Si esto ocurriera varias veces, es posible que deba considerarse una Cirugía de Artrodesis Lumbar para detener el movimiento a nivel del disco y retirar todo el material discal.

Puede llegar a presentar complicaciones en raras ocasiones, como dolor de espalda o de pierna prolongada o pérdida del funcionamiento de la vejiga y de los intestinos

Prevención

Para ayudarlo a prevenir lesiones en la espalda:

  • Utilice técnicas de levantamiento de peso adecuadas.
  • Mantenga un peso saludable.
  • Haga ejercicios para mantener fuertes los músculos de su abdomen (centro) y espalda.
  • Su médico le puede recomendar el uso de un cinturón de espalda para ayudar a brindar soporte a la columna vertebral. Un cinturón puede ayudar a prevenir lesiones en personas que levantan objetos pesados en su trabajo. Sin embargo, el uso excesivo de estos dispositivos puede debilitar los músculos que le brindan soporte a la columna y empeorar el problema.

Nombres alternativos

Radiculopatía lumbar; Radiculopatía cervical; Hernia de disco invertebral; Prolapso de disco intervertebral; Protrusión discal; Ruptura discal; Hernia de nucleo pulposo; Lumbago – hernia discal; Dolor de la espalda baja – hernia discal; Ciátic – hernia discal; Hernia discal

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Osteoartritis de Cadera

Osteoartritis de Cadera

Artritis es la inflamación en alguna articulación. Causa dolor y desgaste en las articulaciones, de las rodillas o las caderas. Existen muchos tipos de artritis pero la osteoartritis es la más común, sobre todo en personas de edad avanzada. Provocando a su vez dolor hinchazón y deformidad.

Los cartílagos son tejidos conjuntivos que protegen las uniones de los huesos, amortiguan los golpes al caminar, previenen el desgaste por rozamiento y permiten los movimientos de la articulación. Este tejido tiene la facultad de deformarse por lo que lo hace ideal para su función. Aunque el cartílago se puede someter a reparaciones cuando está dañado, el cuerpo no puede crear nuevo una vez que se lesiona.

Existen dos tipos principalmente de osteoartritis:

  • Primera: osteoartritis que afecta a los dedos, pulgares, columna vertebral, caderas y rodillas
  • Segundo: osteoartritis que ocurre después de una lesión o inflamación en una articulación, o como resultado de otra condición que afecte los cartílagos, como la hemocromatosis.

¿Qué es la osteoartritis de cadera?

La osteoartritis es la enfermedad degenerativa más común de la cadera.

La articulación de la cadera está formada por una esfera convexa (la cabeza del fémur) y una concavidad redondeada en la pelvis (acetábulo). Está se mueve sin dificultad, gracias a un tejido blando y resbaladizo llamado cartílago articular.

La osteoartritis cuando la inflamación y el desgaste de una articulación provocan la ruptura del tejido de los cartílagos.

La osteoartritis se presenta con el paso del tiempo. Al desgastarse, el cartílago se deteriora y se pone áspero. El movimiento de los huesos en esta superficie expuesta es doloroso.

Cuando el cartílago se desgasta por completo, los huesos se frotan uno contra otro. Y, para compensar la pérdida de cartílago, los huesos dañados pueden comenzar a crecer y formar dolorosos espolones

Síntomas

Se recomienda que hable con su médico, si tiene cualquiera de los siguientes síntomas de osteoartritis de cadera:

  • Rigidez de las articulaciones que se produce al estar recostado en la cama.
  • Rigidez articular al sentarse durante mucho tiempo.
  • Cualquier dolor, hinchazón o sensibilidad en la articulación de la cadera.
  • Un sonido o sensación (“crujido”) de fricción de hueso contra hueso.
  • Incapacidad para mover la cadera para realizar actividades rutinarias como ponerse los calcetines.

Diagnóstico

No existe una prueba única para diagnosticar la osteoartritis, pero a menudo se diagnostica por una radiografía. El cartílago sano se observa como un espacio que evita el contacto de la cabeza del fémur con la concavidad redondeada en la cadera. Las radiografías muestran si el daño al cartílago ha reducido este espacio. También muestran si tiene espolones.

Además su médico debe hacer su historia clínica y realizará un examen físico para verificar el funcionamiento de su cadera y descubrir si existe una pérdida de movimiento.

Tratamiento

Su médico desarrollará un plan de tratamiento personalizado para aliviar el dolor y reducir la rigidez de las articulaciones.

  • Ejercicio: Si regularmente hace ejercicios de alto impacto (como correr o practicar deportes competitivos), puede disminuir la tensión de su cadera sustituyéndolos por ejercicios de bajo impacto. Caminar, andar en bicicleta y nadar son buenas opciones de actividades de bajo impacto.
  • Pérdida de peso: Si tiene sobrepeso, perder tan sólo algunas libras puede marcar una gran diferencia en el nivel de tensión que soporta la articulación de su cadera.
  • Fisioterapia: Algunos ejercicios específicos pueden mejorar la amplitud de movimientos de su cadera y fortalecer los músculos de su pierna que dan soporte a la articulación. Los dispositivos de ayuda, como un bastón o insertos para calzado, también ayudan a disminuir la tensión de la articulación. Además, su terapeuta puede enseñarle a utilizar tratamientos con hielo y calor para controlar el dolor.
  • Medicamentos: Si su dolor afecta su rutina diaria, o no se alivia con los métodos iniciales, el médico puede incorporar algún medicamento a su plan de tratamiento.
  • Acetaminofén: Aunque no reduce la hinchazón, el acetaminofén puede aliviar un dolor leve con pocos efectos secundarios.
  • Medicamentos antiinflamatorios no-esteroideos: Fármacos como la Aspirina y el Ibuprofeno reducen el dolor y la hinchazón.
  • Suplementos alimenticios: Algunos suplementos de venta sin receta, como la glucosamina y el sulfato de condroitina, pueden aliviar el dolor en algunas personas. Hable con su médico antes de usar suplementos.
  • Cirugía: Su médico puede considerar realizar una cirugía si su dolor empeora y provoca incapacidad. La cirugía de remplazo total de cadera, consiste en cambiar la concavidad del fémur que se vio desgastada del cartílago por una bola metálica. A su vez el receptáculo o concavidad en la que se inserta el fémur se recubre de una pieza de metal y una cubierta liner que facilita el movimiento de forma suave. Ver video
  • Artroscopia: Este procedimiento puede emplearse para eliminar espolones o pequeños trozos de cartílago desprendido, o para alisar la superficie del cartílago desgastado.
  • Osteotomía: Se realiza un corte en la cabeza del fémur o en la cavidad de la cadera para realinearla y quitar la presión en la articulación de la cadera.

Recomendaciones

  • Hable con su médico: Si los síntomas empeoran o tiene dificultades para sobrellevar la enfermedad, su médico puede revisar su plan de tratamiento.
  • Fisioterapia: Un fisioterapeuta le enseñará ejercicios para aumentar su fuerza y flexibilidad. También puede ayudarle a buscar nuevas formas de hacer sus actividades diarias. Cambios simples, como usar un alcanzador de objetos para recoger cosas que están a baja altura, pueden significar una gran diferencia en el alivio del dolor de la articulación. Su fisioterapeuta puede recomendarle el uso de dispositivos de ayuda en el baño, como un banco para la ducha, un asiento de inodoro elevado y pasamanos.
  • Descansar: La osteoartritis puede hacer que se canse más rápido y los síntomas pueden empeorar si siente fatiga. Trate de dormir durante toda la noche y tome algunas siestas cortas durante el día si lo necesita.
  • Medicina alternativa: Algunas terapias alternativas parecen aliviar el dolor de la artrosis. Hable con su médico antes de comenzar una, ya que podría interferir con su plan de tratamiento.

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Bastones

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Bursitis de Cadera

Lesiones y enfermedades de la cadera

Introducción

La articulación de la cadera o coxofemoral relaciona el hueso coxal (pelvis) con el fémur (muslo), uniendo por lo tanto el tronco con la extremidad inferior. Las caderas son articulaciones en rótula se clasifica como enartrosis de tipo diartrosis, que se caracterizan porque las dos superficies articulares que intervienen son esféricas o casi esféricas, una cóncava y otra convexa, permitiendo una gran movilidad.

Cuando están sanas, hace falta mucha fuerza para lastimarlas. Sin embargo, algunas veces los deportes, correr, el uso excesivo o las caídas pueden conducir a lesiones en las caderas. Estas lesiones incluyen:

  • Distensiones
  • Bursitis
  • Dislocaciones
  • Fracturas

Algunas enfermedades también pueden conducir a lesiones o problemas con las caderas. La osteoartritis puede causar dolor y limitar los movimientos. La osteoporosis en la cadera causa que se debiliten los huesos y se rompan fácilmente. Ambos cuadros son comunes en personas de edad avanzada.

El tratamiento de los problemas de las caderas puede incluir reposo, medicinas, fisioterapia o cirugía, incluyendo reemplazo de cadera.

Bursitis de Cadera

Las bolsas sinoviales son sacos gelatinosos que se encuentran en todo el cuerpo, incluyendo alrededor del hombro, el codo, la cadera, la rodilla y el talón. Estos sacos contienen una pequeña cantidad de líquido, y están ubicados entre los huesos y los tejidos blandos, actuando como almohadillas o amortiguadores para ayudar a reducir la fricción.

Bursitis es la inflamación de la bolsa sinovial. Hay dos bolsas mayores en la cadera que típicamente sufren irritación e inflamación. Una bolsa cubre la protuberancia ósea del hueso de la cadera, llamada trocánter mayor. La inflamación de esta bolsa se llama bursitis trocantérea.

Otra bolsa, la bolsa del psoas-ilíaco, está ubicada en la parte interna (lado de la ingle) de la cadera. Cuando esta bolsa se inflama, la condición también es llamada bursitis de cadera, pero el dolor está ubicado en el área de la ingle. Esta condición no es tan común como la bursitis trocantérea, pero se trata de manera similar.

Síntomas

Dolor en el punto de la cadera y generalmente se extiende al exterior del área del muslo. En las primeras etapas, el dolor generalmente se describe como punzante e intenso. Más adelante, el dolor puede transformarse más en una neuralgia y se difunde en un área más grande de la cadera. Es posible que lo note más al levantarse de una silla o de la cama, al estar sentado durante mucho tiempo y al dormir sobre el lado afectado.

Por lo general, la bursitis aguda surge en el término de horas o días. La bursitis crónica puede durar desde algunos días hasta varias semanas, y puede desaparecer y reaparecer de nuevo. La bursitis aguda puede volverse crónica si reaparece o si se produce una lesión de cadera.

Con el tiempo, es posible que la bolsa se vuelva gruesa, lo que puede empeorar la hinchazón. Esto puede provocar movimiento limitado y hacer que los músculos se debiliten (que se llama atrofia) en el área.

Causas y Factores de Riesgo

Varios factores pueden provocar bursitis de la cadera, incluidos los siguientes:

  • Uso excesivo reiterado o estrés de la cadera.
  • Artritis reumatoide.
  • Lesión de la cadera.
  • Infección con bacterias, como Staphylococcus aureus (o una infección por estafilococo).
  • Problemas de columna vertebral, como la escoliosis.
  • Longitud irregular de las piernas.
  • Espolones óseos (crecimientos óseos arriba del hueso normal) en la cadera.

Diagnóstico y pruebas

Su médico lo examinará y le preguntará sobre sus síntomas. A veces, es posible que se necesiten determinadas pruebas para descartar otras afecciones que pueden provocar síntomas similares. Estas pruebas podrían incluir radiografías y resonancias magnéticas (MRI, por sus siglas en inglés).

Tratamiento

Por lo general, el tratamiento para la bursitis implica tener la articulación en reposo en la mayor medida posible. Pueden usarse fármacos antiinflamatorios no esteroideos (AINE), como el ibuprofeno (marcas: Advil, Motrin) o el naproxeno (marca: Aleve) para aliviar el dolor y la hinchazón. También podría convenirle usar una compresa de hielo en el área para reducir la hinchazón. Durante este tiempo, asegúrese de evitar las actividades que puedan hacer que los síntomas empeoren.

Es posible que su médico le recomiende ejercitar el área una vez que su dolor disminuya. Esto ayuda a prevenir la atrofia muscular. Pregunte a su médico sobre los ejercicios para ayudarlo a fortalecer el área. Si la bursitis afecta su capacidad de funcionar con normalidad, es posible que necesite fisioterapia para ayudarlo a moverse de nuevo. Esto es especialmente cierto para las personas que tienen bursitis crónica.

Si estos tratamientos no ayudan, es posible se deba extraer líquido de la bolsa o que deba recibir inyecciones de corticosteroides para reducir el dolor y la hinchazón. Por lo general, las inyecciones de corticosteroides son muy eficaces para tratar la bursitis. Es posible que necesite otra inyección después de algunos meses.

Rara vez se necesita cirugía para tratar la bursitis. Solo se usa cuando todos los otros tratamientos fallan. Para las personas que necesitan cirugía, esta es un procedimiento simple. El médico extrae la bolsa de la cadera. La cadera puede funcionar con normalidad sin la bolsa. Por lo general, la cirugía no requiere una larga estadía en el hospital y el período de recuperación es breve.

Prevención

Puede prevenir la bursitis evitando hacer demasiado esfuerzo con las caderas. Evite las actividades que son particularmente difíciles o dolorosas, y tome descansos para que las caderas entren en reposo. Cuando haga ejercicio, recuerde precalentar los músculos y luego hacer un estiramiento para prevenir lesiones. Si tiene sobrepeso, bajar de peso puede ayudar a reducir la presión en las articulaciones, incluidas las caderas.

Fortalecer las caderas con una rutina de actividad física aprobada puede reducir mucho sus probabilidades de desarrollar bursitis. Pregunte a su médico qué tipos de ejercicios son mejores para usted.

Preguntas que debe realizar a su médico

  • ¿Qué pudo haber provocado mis síntomas?
  • ¿Cuál es la mejor opción de tratamiento para mí?
  • ¿Cuánto tiempo pasará hasta que pueda esperar que se alivien mis síntomas?
  • ¿Es posible que mis síntomas regresen?
  • ¿Es seguro para mí hacer ejercicio? ¿Qué tipo de ejercicio debo hacer?

 

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Tenosinovitis de Quervain

Tenosinovitis de Quervain

La tenosinovitis de Quervain se produce cuando se hinchan los 2 tendones que se encuentran alrededor de la base del pulgar. La hinchazón hace que se inflamen las vainas (fundas) que cubren los tendones. Esto ejerce presión en los nervios cercanos, lo que provoca dolor y entumecimiento.

El principal síntoma de la tenosinovitis de Quervain es dolor o dolor al tacto en la base del pulgar. También es posible que sienta un dolor que sube por el antebrazo. El dolor podría aparecer en forma repentina o desarrollarse de a poco. Podría empeorar cuando usa la mano y el pulgar.

Otros síntomas de la tenosinovitis de Quervain incluyen los siguientes:

  • Hinchazón cerca de la base del pulgar.
  • Un quiste lleno de líquido en el área afectada, que puede sobresalir de la piel o no.
  • Entumecimiento en la parte de atrás del pulgar y del dedo índice.
  • Una sensación de “enganche” o “chasquido” cuando mueve el pulgar.
  • Un chirrido cuando se mueven los tendones en las vainas hinchadas.

Causas

Es mucho más probable que desarrolle tenosinovitis de Quervain si es mujer, en especial si tiene 40 años o más. También es más probable que la desarrolle si alguna de las siguientes afirmaciones es verdadera:

  • Su hobby o trabajo implica movimientos repetitivos con la mano y la muñeca. Esta es una causa muy común de la tenosinovitis de Quervain.
  • Ha sufrido una lesión en la muñeca. Es posible que el tejido cicatricial restrinja el movimiento de los tendones.
  • Está embarazada. Los cambios hormonales que ocurren durante el embarazo pueden provocar tenosinovitis de Quervain.
  • Usted tiene artritis.

Pruebas y exámenes

Para diagnosticar la tenosinovitis de Quervain, es posible que su médico haga una prueba simple que se llama prueba de Finkelstein. Primero, flexione el pulgar para que descanse en la palma. Luego, cierre el puño, envolviendo el pulgar con los dedos. Por último, flexione la muñeca hacia el dedo meñique. Si tiene dolor al tacto o dolor en la base del pulgar, probablemente tenga tenosinovitis de Quervain.

Tratamiento

El tratamiento para la tenosinovitis de Quervain se concentra en reducir el dolor y la hinchazón. Incluye lo siguiente:

  • Usar una tablilla las 24 horas del día durante 4 a 6 semanas para que el pulgar y la muñeca estén en reposo.
  • Aplicar calor o hielo en el área afectada.
  • Tomar un fármaco antiinflamatorio no esteroideo (que también se llama AINE), como ibuprofeno (dos marcas: Advil, Motrin) o naproxeno (una marca: Aleve).
  • Evitar las actividades que causan dolor e hinchazón, en especial aquellas que implican movimientos repetitivos con la mano y la muñeca.

Es posible que su médico le recomiende inyecciones de corticosteroides o un anestésico local (medicamento para adormecer el área) en la vaina del tendón para ayudar a reducir la hinchazón y el dolor.

Un fisioterapeuta o un terapeuta ocupacional pueden mostrarle cómo reducir el estrés en la muñeca cambiando la manera de moverse. También pueden enseñarle ejercicios para fortalecer los músculos. La mayoría de las personas notan mejoras en 4 a 6 semanas y son capaces de usar las manos y las muñecas sin dolor una vez que desaparece la hinchazón.

Es importante tratar la tenosinovitis de Quervain. Si esta afección no recibe tratamiento, puede limitar su movimiento de manera permanente o hacer que la vaina del tendón se reviente.

Cirugía

Usted podría necesitar cirugía si su caso es grave o si otros tratamientos no alivian el dolor. Durante la cirugía ambulatoria, el cirujano hace un
pequeño corte en la vaina que se encuentra alrededor de los tendones hinchados. Esto genera más espacio para que los tendones se muevan.

Después de la cirugía, usted necesitará hacer fisioterapia para fortalecer la muñeca y el pulgar, y para evitar que el problema reaparezca. Una vez que el área se haya curado y recuperado su plena potencia, usted debe usar la mano con normalidad.

Prevención

Evitar los movimientos repetitivos es la forma más importante de prevenir la tenosinovitis de De Quervain. Cambie sus acciones para reducir el estrés en las muñecas, y haga pausas para descansar. Use un aparato ortopédico o una tablilla en el pulgar y la muñeca, si es necesario.

Realice la rutina de ejercicios recomendada por su médico o fisioterapeuta. Asegúrese de informarle sobre cualquier actividad que provoque dolor, entumecimiento o hinchazón.

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El Síndrome del Túnel Carpiano

El Síndrome del Túnel Carpiano

Se produce cuando el nervio mediano, que va desde el antebrazo hacia la mano, se comprime o se aprieta en la muñeca. El nervio mediano controla las sensaciones del lado palmar del pulgar y los dedos (aunque no el meñique), al igual que impulsos a algunos músculos pequeños en la mano que permiten que se muevan los dedos y el pulgar. El túnel carpiano — un corredor rígido y estrecho de ligamento y huesos en la base de la mano — aloja al nervio mediano y los tendones. A veces, el engrosamiento de tendones irritados u otra inflamación estrecha el túnel y causa que se comprima el nervio mediano. El resultado puede ser dolor, debilidad, o entumecimiento en la mano y la muñeca, que se irradia por el brazo. Aunque las sensaciones dolorosas podrían indicar otras afecciones, el síndrome del túnel carpiano es la más común y ampliamente conocida de las neuropatías por atrapamiento en las cuales los nervios periféricos del organismo están comprimidos o traumatizados.

Generalmente los síntomas comienzan gradualmente, con ardor y hormigueo frecuente o entumecimiento con picazón en la palma de la mano y los dedos, especialmente el pulgar, el índice y dedo medio. Algunas personas que padecen el síndrome de túnel carpiano dicen que sus dedos se sienten inútiles e hinchados, aún cuando no es casi aparente la inflamación. A menudo los síntomas aparecen primero en una o ambas manos durante la noche, ya que muchas personas duermen con las muñecas flexionadas. Una persona con el síndrome del túnel carpiano puede despertarse con la necesidad de “sacudir” la mano o la muñeca. A medida que los síntomas empeoran, las personas pueden sentir hormigueo durante el día. La disminución en la fuerza de agarre podría dificultar cerrar el puño, asir objetos pequeños, o realizar otras tareas manuales. En casos crónicos y/o no tratados, los músculos en la base del pulgar podrían atrofiarse. Algunas personas no pueden discriminar entre calor y frío al tacto.

El síndrome del túnel carpiano a menudo es el resultado de una combinación de factores que aumentan la presión sobre el nervio mediano y los tendones en el túnel carpiano, en lugar de un problema con el nervio mismo. Podría haber una predisposición congénita — el túnel carpiano es simplemente más pequeño en algunas personas que en otras. Otros factores que contribuyen incluyen traumatismo o lesión en la muñeca que causa inflamación, como un esguince o una fractura; obesidad, sobreactividad de la glándula pituitaria; hipotiroidismo; artritis reumatoide; problemas mecánicos en la articulación de la muñeca; estrés laboral; uso repetitivo de herramientas de mano vibradoras; retención de líquidos durante el embarazo o la menopausia; o el desarrollo de un quiste o tumor en el canal. En algunos casos no puede identificarse ninguna causa.

Existen pocos datos clínicos para probar si los movimientos repetitivos y contundentes de la mano y la muñeca durante el trabajo o las actividades recreativas pueden causar el síndrome del túnel carpiano. Otros trastornos como la bursitis y la tendinitis han sido asociados con movimientos repetidos realizados en el curso del trabajo normal o de otras actividades cotidianas. El calambre del escritor — una afección en la cual la carencia de coordinación de destrezas motoras finas y el dolor y la presión en los dedos, muñeca, o antebrazo — también puede desencadenarse por la actividad repetida.

Las mujeres tienen una probabilidad tres veces mayor que los hombres de desarrollar el síndrome del túnel carpiano, tal vez debido a que el túnel carpiano en sí puede ser más pequeño en algunas mujeres que en los hombres. La mano dominante generalmente se afecta primero y produce el dolor más intenso. Las personas con diabetes u otros trastornos metabólicos que afectan directamente los nervios del organismo y los hacen más susceptibles a la compresión también se encuentran en alto riesgo. El síndrome del túnel carpiano generalmente se produce solamente en los adultos.

En el lugar de trabajo, el riesgo de desarrollar el síndrome del túnel carpiano no está limitado a las personas en una sola industria o empleo, sino que es especialmente común en aquellos que desempeñan trabajos en líneas de ensamblaje — manufactura, costura, acabado, limpieza, y empaque de carnes, aves o pescados. De hecho, el síndrome del túnel carpiano es tres veces más común entre los ensambladores que entre el personal de entrada de datos.

El diagnóstico y tratamiento precoces son importantes para evitar el daño permanente en el nervio mediano. Un examen físico de las manos, brazos, hombros y cuello puede ayudar a determinar si las quejas del individuo están relacionadas con las actividades diarias o con un trastorno subyacente, y puede descartar afecciones dolorosas que imitan al síndrome del túnel carpiano. La muñeca se examina para detectar dolor, inflamación, calor y decoloración. Debe probarse la sensación de cada dedo, y los músculos en la base de la mano deben examinarse para evaluar la fuerza y los signos de atrofia. Los análisis de laboratorio de rutina y las radiografías pueden revelar diabetes, artritis y fracturas.

Los médicos pueden usar pruebas específicas para intentar producir los síntomas del síndrome del túnel carpiano. En la prueba de Tinel, el médico golpetea o presiona sobre el nervio mediano en la muñeca de la persona. La prueba es positiva cuando se produce hormigueo en los dedos o una sensación parecida a un shock. La prueba Phalen, o de flexión de la muñeca, implica hacer que la persona sostenga sus antebrazos verticales apuntando los dedos hacia abajo y presionando juntos los dorsos de las manos. La presencia del síndrome del túnel carpiano se sugiere si uno o más síntomas, como hormigueo o aumento del entumecimiento, se sienten en los dedos en 1 minuto. Los médicos también pueden pedirles a las personas que intenten hacer un movimiento que produzca los síntomas.

A menudo es necesario confirmar el diagnóstico usando pruebas de electrodiagnóstico. En un estudio de conducción nerviosa, se colocan electrodos en la mano y la muñeca. Se aplican pequeños shocks eléctricos y se mide la velocidad con la que se transmiten los impulsos nerviosos. En electromiografía, se inserta una aguja fina dentro de un músculo; la actividad eléctrica vista en una pantalla puede determinar la gravedad del daño sobre el nervio mediano. Las imágenes por ultrasonido pueden mostrar si el nervio mediano tiene un tamaño anormal. La imagen por resonancia magnética (IRM) puede mostrar la anatomía de la muñeca pero hasta la fecha no ha sido especialmente útil para diagnosticar el síndrome del túnel carpiano.

Los tratamientos para el síndrome del túnel carpiano deben comenzar lo antes posible, según las indicaciones del médico. Las causas subyacentes como la diabetes o la artritis deben tratarse primero. Generalmente el tratamiento inicial implica descansar la mano y la muñeca afectadas durante al menos 2 semanas, evitando actividades que puedan empeorar los síntomas, e inmovilizando la muñeca con una tablilla para evitar mayor daño al girarla o doblarla. Si hay inflamación, aplicar una bolsa de hielo puede ayudar a reducir la hinchazón.

 

Tratamientos no quirúrgicos

Medicamentos

En circunstancias especiales, diversos medicamentos pueden aliviar el dolor y la inflamación asociados con el síndrome del túnel carpiano. Los medicamentos antiinflamatorios no esteroides, como la aspirina, el ibuprofeno, y otros analgésicos de venta libre, pueden aliviar los síntomas que han estado presentes por poco tiempo o que fueron causados por una actividad agotadora. Los diuréticos de administración oral (“píldoras de agua”) pueden disminuir la inflamación. Los corticosteroides, inyectados directamente dentro de la muñeca, o tomados por boca como la prednisona, pueden reducir la presión sobre el nervio mediano y proporcionar alivio temporario e inmediato a las personas con síntomas de leves a moderados. (Precaución: las personas con diabetes y aquellos que pudieran estar predispuestos a padecer diabetes deben observar que el uso prolongado de corticosteroides puede dificultar la regulación de los niveles de insulina. Los corticosteroides no deben tomarse sin receta médica.) Además, algunos estudios muestran que los suplementos de vitamina B6 (piridoxina) pueden aliviar los síntomas del síndrome del túnel carpiano.

Ejercicio

Los ejercicios de estiramiento y fortalecimiento pueden ser útiles en las personas cuyos síntomas han disminuido o terminado. Estos ejercicios pueden ser supervisados por un fisioterapeuta, quien está capacitado para usar ejercicios para tratar impedimentos físicos, o un terapeuta ocupacional, quien está capacitado para evaluar a las personas con impedimentos físicos y en ayudarles a crear destrezas para mejorar su salud y bienestar.

Cirugía

La liberación del túnel carpiano es uno de los procedimientos quirúrgicos más comunes en los Estados Unidos. Generalmente, se recomienda la cirugía si los síntomas duran por 6 meses o si hay evidencia de daño muscular en casos graves del síndrome del túnel carpiano. La cirugía implica cortar la banda de tejido alrededor de la muñeca para reducir la presión sobre el nervio mediano. La cirugía se realiza bajo anestesia local y no requiere de una estadía nocturna en el hospital. Muchas personas necesitan la cirugía en ambas manos. Los siguientes son tipos de cirugía de liberación del túnel carpiano:

La cirugía de liberación abierta, el procedimiento tradicional usado para corregir el síndrome del túnel carpiano, consiste en hacer una incisión de hasta 2 pulgadas en la muñeca y luego cortar el ligamento carpiano para agrandar el túnel carpiano. El procedimiento generalmente se hace bajo anestesia local en forma ambulatoria, a menos que haya consideraciones médicas inusuales.

La cirugía endoscópica puede permitir una recuperación funcional más rápida y menos molestias postoperatorias que la cirugía de liberación abierta tradicional. El cirujano hace dos incisiones (de alrededor de ½ pulgada cada una) en la muñeca y la palma, inserta una cámara unida a un tubo, observa el tejido en la pantalla, y corta el ligamento carpiano (el tejido que mantiene unidas las articulaciones). Esta cirugía endoscópica de dos entradas, generalmente bajo anestesia local, es eficaz y minimiza las cicatrices y el dolor de las mismas, si lo hubiera. También se dispone de cirugía endoscópica de una entrada para el síndrome del túnel carpiano.

Aunque los síntomas pueden aliviarse inmediatamente después de la cirugía, la recuperación de la cirugía del túnel carpiano puede llevar meses. Algunas personas pueden tener infecciones, daño nervioso, rigidez, y dolor en la cicatriz. Ocasionalmente la muñeca pierde fuerza debido a que está cortado el ligamento carpiano. Las personas deben someterse a fisioterapia después de la cirugía para restablecer la fuerza de la muñeca. Algunas personas pueden necesitar que se ajusten sus tareas laborales o hasta cambiar de trabajo después de la recuperación de la cirugía.

La recurrencia del síndrome del túnel carpiano después del tratamiento es rara. La mayoría de las

Prevención:

En el lugar de trabajo, los trabajadores pueden hacer condicionamiento en el trabajo, realizar ejercicios de estiramiento, hacer descansos frecuentes, usar tablillas para mantener derechas las muñecas, y usar una postura y posición correcta de la muñeca. Usar guantes sin dedos puede ayudar a mantener las manos tibias y flexibles. Las estaciones de trabajo, herramientas y manijas de herramientas y las tareas pueden ser rediseñadas para permitir que la muñeca del trabajador mantenga una posición natural durante el trabajo. Los trabajos pueden ser rotados entre los trabajadores. Los empleadores pueden desarrollar programas en ergonomía, el proceso de adaptar las condiciones del lugar de trabajo y las demandas del trabajo a las capacidades de los trabajadores. Sin embargo, la investigación no ha demostrado de manera concluyente que estos cambios en el lugar de trabajo eviten la ocurrencia del síndrome del túnel carpiano.

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Bursitis del Codo

Bursitis del Codo

La bursitis es la inflamación o irritación de unas bolsas llenas de líquido, llamadas bursas, que se localizan en algunos lugares donde hay puntos de roce, como los músculos, los tendones o los huesos.

La misión de estas bolsas es ayudar al movimiento de las articulaciones y evitar fricciones entre ellas.

Hay bursas por todo el cuerpo humano. De hecho, se calcula que existen más de 150, aunque la bursitis se manifiesta, sobre todo, en los hombros, rodillas, caderas, pelvis, codos, muñecas, dedos de los pies y talones, es decir, aquellas zonas donde el movimiento articular es más repetitivo diariamente.

Causas

Aunque en mucha ocasiones se desconocen los orígenes de la enfermedad, la causa principal de la bursitis es el uso excesivo de una articulación. La repetición diaria del mismo movimiento o realizar un sobreesfuerzo en las articulaciones puede provocar la aparición de la bursitis. De hecho, en algunas profesiones como en carpinteros, músicos o jardinero es habitual que se manifieste esta patología.

Además de la sobrecarga, la bursistis puede aparecer tras sufrir un traumatismo, tener una infección o como consecuencia de tener otras enfermedades, como gota o artritis reumatoide o infecciones.

Síntomas

La bursitis se caracteriza por el dolor y/o la incapacidad para realizar ciertos ejercicios o movimientos habituales en la vida diaria.

Los síntomas variarán dependiendo de la zona del cuerpo que esté afectada. Los más comunes son:

  • Dolor articular y sensibilidad al presionar la zona que rodea a la articulación.
  • Rigidez y dolor al mover las articulaciones con bursitis.
  • Enrojecimiento de la zona afectada, hinchazón y en algunos casos fiebre.

Prevención

El principal paso para evitar la aparición de la bursitis es evitar la realización de los movimientos repetitivos.

Otras medidas que se pueden tener en cuenta es el fortalecimiento de los músculos que rodean la articulación o realizar calentamientos antes de empezar la actividad física

Tipos de bursitis de codo

Hay dos tipos de bursitis:

Aguda

La bursitis se detecta cuando la articulación afectada adquiere un color rojizo y cuando al tacto tiene una temperatura superior al resto del cuerpo. Es dolorosa y suele ser causa de una infección o gota.

Crónica

En este caso, la bursitis puede ser el resultado de haber sufrido con antelación el tipo agudo. Otra de sus causas es que el paciente haya tenido alguna lesión previa en las articulaciones.

Si el motivo es la lesión, la bursitis se manifiesta con hinchazón y dolor y disminuye el movimiento habitual, provocando una atrofia muscular y debilidad motora. Este tipo de bursitis puede durar unos días o extenderse durante semanas. Normalmente es reincidente.

Diagnóstico

El primer paso para diagnosticar la enfermedad es la realización de un examen físico. A partir de éste, el médico será capaz de determinar el tipo de dolor que tiene el paciente, cuándo aparece y en qué zona se presenta, lo que facilitará que averigüe si se trata de una bursitis.

Si la bursa está inflamada, el médico puede sustraer una muestra de líquido del interior para conocer las causas de la hinchazón.

Tratamiento

En la mayoría de los casos la bursitis desaparece sin ningún tratamiento específico.

No obstante, el primer paso que debe dar el profesional se tiene que dirigir a reducir el dolor y la inflamación del paciente; en estos casos el médico puede prescribir antiinflamatorios, como el ibuprofeno o el naproxeno o corticosteroides, como la prednisona.

Si se trata de una bursitis aguda no infectada, el paciente deberá evitar sobreesfuerzos y aplicar frío en la zona afectada para ayudar a reducir la hinchazón. Además, en estos casos el especialista puede indicar la limitación de los movimientos.

El tratamiento de la bursitis crónica sin infección es similar al de la bursitis aguda, pero el reposo no suele tener efecto. En este caso hay que recurrir a métodos más agresivos como la fisioterapia intensiva o inyecciones de corticosteroides.

Si la bursa está infectada es necesario extraer el líquido acumulado y seguir un tratamiento con antibióticos

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Ejercicios Lesión Manguito Rotador

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El  Manguito Rotador está compuesto de un grupo de cuatro músculos (el subescapular, el supraespinoso, el infraespinoso y el redondo menor) y sus tendones. Juega un papel crucial en mantener estable la articulación del hombro.

Los tendones del Manguito Rotador se pueden inflamar por el uso frecuente o el envejecimiento. A veces se lesionan en una caída sobre la mano extendida o por deportes o trabajos que incluyen repetidos movimientos del hombro.

Fisioterapia Manguito Rotador

Antes de realizar los ejercicios consulte a su médico.

En los Ejercicios de pesas realizan 15 repeticiones de cada uno y en los estiramientos se mantiene la posición por 5 segundos tan solo  3 repeticiones. Se repite la rutina tres veces al día. En caso de molestia suspender el mismo y consultar a su médico.

 

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